尿石症患者的饮食须知

2024-3-4

联勤保障部队第九八〇医院营养科主任  滑丽美 

       尿路结石,是指发生在泌尿系统的结石。这种病在医学上较为常见,主要分为肾结石、输尿管结石,膀胱结石等几种类型。

       饮食是导致泌尿结石形成的重要原因之一,摄入过多的高嘌呤、高脂肪、高糖分、高盐的食物以及缺乏足够的膳食纤维和水分的摄入,都可能导致尿液中钙、草酸、尿酸等物质的含量增加,从而形成结石。

尿石症患者的食物选择

       谷类和薯类 推荐尿石症患者粮谷类食物的摄入为每日250-400克,其中全谷类食物和杂豆类50-150克,薯类50-100克,每日摄入膳食纤维25克。

       蔬菜水果 蔬菜水果富含人体所必需的维生素、无机盐和膳食纤维,此外还含有各种有机酸、芳香物质、色素和植物化学物,橘类水果,主要包括柠檬、橘子、酸橙、葡萄柚,是枸橼酸的天然食物来源,具有预防结石形成的功效。推荐尿石症患者每天摄入蔬菜300-500克,水果200-350克。通过天然蔬果摄入丰富的维生素C而非使用营养补充剂以避免大剂量使用维生素C造成的尿石症危险因素增高。在蔬菜的选择上尽量避免高草酸含量蔬菜,并采取合理的烹调方式来降低草酸含量。

       蛋白质类食物 蛋白质类食物主要包括来源于动物的肉类蛋白、乳制品、鸡蛋和来源于植物的大豆蛋白、谷类蛋白。尿石症患者应控制动物性蛋白的摄入量,推荐每日畜禽肉类摄入40-75克,水产品40-75克,豆制品25-35克,每天1个鸡蛋。在蛋白质的选择上,优质蛋白的含量要占到三分之一以上,多选择豆类、乳类和鸡蛋白,减少红肉的摄入,每天红肉的摄入不能超过75克。

       乳和乳制品 尿石症患者饮食无需限制钙,而且酸奶中富含的益生菌可以减少尿石症患者草酸钙的释放。推荐尿石症患者每天摄入奶300克,如果喝纯牛奶有乳糖不耐受情况,可以选择富含益生菌的酸奶。

       调味品 尿石症患者每日盐的摄入应低于6克,如果并发高血压应限制到更低4克以下,同时减少腌制品、酱菜等高钠食物的摄入。饮食应减少肥肉、油炸食品和糕点的摄入,烹调油选择富含必需脂肪酸的植物油,每周吃鱼2-3次以增加n-3多不饱和脂肪酸的摄入。推荐尿石症患者每日添加糖的摄入不超过50克,减少糕点、含糖饮料等高糖食物的摄入。

       水和饮料 建议每日的饮水量为2.5-3.0L。最好选择白开水,减少浓茶、咖啡、含糖饮料的摄入。

       营养补充剂 如果没有明确的证据证明体内有微量营养素缺乏,不建议常规补充其相应的营养补充剂。建议患者通过食物多样化的平衡膳食来满足机体对各种维生素和矿物质元素的需求。

       此外,尿石症患者饮食应限制富含草酸的食物:菠菜、韭菜、蒜苗、小白菜、绿葱、毛豆、茭白、大蒜、大白菜、芹菜、甜菜、咖啡、可可、豆类。蔬菜焯水可以减低其中的草酸含量。

       可选择富含枸橼酸的水果:柠檬、橘子、酸橙、葡萄柚、番茄。富含维生素C的食物:刺梨、酸枣、枣、黑加仑、辣椒、芥蓝、猕猴桃、苦瓜、红果、西蓝花、香菜、油菜、蒜苗、橙子、菠菜、大白菜、芥菜、柑橘、马铃薯、玉米。富含钙的食物:奶和奶制品、豆制品。高钙低草酸的蔬菜:芹菜、油菜、紫皮洋葱、苜蓿、黑木耳、芝麻。
 
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